Avaliação pré-cirúrgica
As cirurgias só são realizadas mediante avaliação prévia dos pacientes pelas equipes cirúrgica e anestésica do HE Serrana. Para que isso ocorra, os municípios do DRS XIII devem agendar uma consulta ambulatorial no HE Serrana no sistema CROSS, de acordo com as especialidades ofertadas.
O HE Serrana não possui pronto atendimento, portanto não realiza cirurgias de urgência ou emergência.
Após o agendamento, realiza-se então a primeira consulta com a equipe cirúrgica e sendo confirmada a necessidade do procedimento cirúrgico, o paciente é encaminhado para avaliação da equipe de anestesia. Após a indicação cirúrgica e a liberação pelo anestesista, o procedimento é agendado pelo HE Serrana.
- ✅Com as avaliações realizadas e liberadas, o paciente deve aguardar o agendamento pelo HE Serrana, que poderá ser feito por telefone ou presencial.
- ✅Seguem algumas orientações importantes antes da cirurgia:
- ✅Anote e guarde as informações fornecidas;
- ✅Tire as dúvidas quanto ao agendamento em qualquer momento pré-cirúrgico;
- ✅Traga todos os exames necessários na consulta com o cirurgião e com o anestesista;
- ✅Não fume ou use substâncias ilegais;
- ✅No dia da cirurgia chegue ao HE Serrana no horário agendado, para não ocorrer atrasos;
- ✅Não venha dirigindo. O transporte após a alta deve ser feito por outra pessoa;
- ✅Traga documentos pessoais com foto (RG ou CNH) e comprovante de residência, assim como comprovante de vacinação contra covid 19;
- ✅Compareça em jejum conforme orientado em consulta prévia e ou ligação de agendamento;
- ✅Traga um acompanhante maior de 18 anos com seus documentos pessoais com foto e o comprovante de vacinação contra covid 19;
- ✅Atente para as medicações de uso contínuo e também as que foram suspensas para a cirurgia, conforme orientação médica;
- ✅Não faça depilação ou raspagem dos pelos com pelo menos 1 semana antes da cirurgia. Se for necessário, o HE Serrana tem aparelho próprio para a retirada dos pelos;
- ✅Mantenha os cuidados de higiene;
- ✅Não utilize cremes ou pomadas no dia da cirurgia;
- ✅A prótese dentária e a roupa íntima devem ser retiradas antes da cirurgia, na enfermaria;
- ✅Nos avise se apresentar sintomas de gripe, resfriado, tosse, febre, dor no corpo, dor de cabeça, ou qualquer outro motivo que impeça o comparecimento na data agendada para cirurgia;
- ✅Siga a orientação de data e horário de chegada ao HE Serrana conforme foi orientado no momento do agendamento;
- ✅O acompanhante não deve oferecer nenhum tipo de alimento ou líquido ao paciente cirúrgico;
- ✅O acompanhante, durante todo o procedimento (preparo cirúrgico e pós-cirúrgico), ficará na mesma enfermaria. Serão oferecidas todas as refeições em horários pré-estabelecidos e local adequado;
- ✅Ao ser admitido na recepção, o paciente e seu acompanhante serão encaminhados ao leito de enfermaria e o paciente receberá os cuidados necessários.
- ✅Não pegar peso;
- ✅Não agachar;
- ✅Não realizar atividades físicas até a liberação médica;
- ✅Não ingerir bebida alcoólica e não fumar até liberação médica;
- ✅Nos casos de alta hospitalar no mesmo dia, o paciente não deve exercer atividades que requerem atenção, como dirigir, operar máquinas que exigem coordenação motora, subir em altura, entre outras;
- ✅Deve-se manter repouso relativo e receber auxílio e acompanhamento para as atividades por um período de pelo menos 24 horas;
- ✅Primeiro curativo será retirado no banho após 24hs da cirurgia;
- ✅No banho, dar preferência ao sabonete líquido;
- ✅Primeiramente lavar as mãos para depois colocar sabonete nas mesmas e lavar a incisão cirúrgica (em movimentos circulares e leves);
- ✅Usar uma toalha específica para secar a incisão (sem esfregar), lavar e secar a mesma após o uso a toalha;
- ✅Manter curativo exposto (exceto se estiver saindo secreção) e limpo;
- ✅Não usar nenhuma pomada sem prescrição médica;
- ✅Fazer uso das medicações analgésicas e de uso rotineiro conforme prescrição médica;
- ✅Procurar atendimento médico se apresentar febre, sangramento excessivo ou saída de secreção pela ferida cirúrgica, vômitos, dor que não passa com medicações prescritas;
- ✅Realizar retirada de pontos conforme guia de contra-referência;
- ✅Seguir repouso conforme atestado médico;
- ✅Guardar documentos entregues no momento da alta;
- ✅Não deixar nenhum animal de estimação se aproximar da ferida cirúrgica;
- ✅Tirar as dúvidas no momento da alta ou entrar em contato com o HE Serrana para as orientações;
- ✅Curativo em região cervical com steri strip deve ser mantido, pois o mesmo sairá sozinho,
- ✅Não se expor ao sol
- ✅Não realizar esforço físico
- ✅Procurar atendimento médico se apresentar câimbra ou alterações da face/deglutição/fala
- ✅Manter enfaixamento por 24h;
- ✅Não fazer esforço físico por 15 dias;
- ✅Não aferir pressão arterial no membro da fístula;
- ✅Não fazer medicação no membro operado;
- ✅Não coletar exames no membro operado;
- ✅Não deitar sobre o braço da fístula;
- ✅Fazer exercícios com a mão do membro operado com bolinha de espuma conforme orientação médica;
- ✅Não utilizar a fístula arteriovenosa até liberação médica
- ✅Manter curativo compressivo por 24 horas;
- ✅Realizar repouso do membro antes da retirada da faixa por 30 minutos;
- ✅Uso contínuo da meia compressiva, retirando apenas para banho e para dormir;
- ✅Realizar repouso do membro elevado antes da colocação da meia por 30 minutos;
- ✅Não esfregar as pernas durante o banho e nem coçar em nenhum momento;
- ✅Observar temperatura e coloração dos dedos (não pode estar esbranquiçada / acinzentada);
- ✅Repouso com membro elevado
- ✅Alimentação restrita de gordura
- ✅Utilização de cinta abdominal; que deverá ser retirada apenas para realizar banho, não colocar cinta com ferida úmida e proteger a ferida com tecido fino para colocar a cinta;
- ✅Uso de compressa de gelo na ferida, protegendo pele com tecido fino;
- ✅Não realizar esforço físico, pegar peso, subir e descer escadas, agachar e levantar, andar de bicicleta e dirigir por pelo menos 15 dias ou conforme orientação Médica;
- ✅Manter membro elevado;
- ✅Não fazer esforço com o membro e não pegar peso;
- ✅Observar temperatura e coloração dos dedos (não pode estar esbranquiçada / acinzentada);
- ✅Realizar curativo diário em UBS.
- ✅Procurar serviço de fisioterapia da cidade com relatório entregue na alta;
- ✅Fazer uso da muleta conforme orientação da fisioterapeuta durante a internação.
- ✅Não usar papel higiênico;
- ✅Realizar higiene íntima com água e sabão a cada evacuação, secar sem esfregar;
- ✅Consumo de alimentos laxativos, ingestão de água;
- ✅Não permanecer sentado ao vaso sanitário por tempo prolongado e não fazer força para evacuar;
